Gnatologie | kaakgewricht- en kauwspierklachten

Bij Kaakchirurgie Zuidas is een tandarts-gnatholoog werkzaam met expertise in de diagnostiek en behandeling van pijnklachten en functiestoornissen van het kauwstelsel: de kauwspieren, het kaakgewricht en de manier waarop dit samenwerkt met het gebit.

Het doel van gnathologie is het verbeteren van functie, comfort en kwaliteit van leven. We analyseren zorgvuldig de mogelijke oorzaken van uw klachten en stellen een passend behandelplan op. Waar nodig werken we multidisciplinair samen (bijvoorbeeld met fysiotherapie, psychologie of kaakchirurgie), zodat alle factoren die klachten kunnen veroorzaken of in stand houden worden meegenomen.

Verwijzing vereist

Voor een consult bij de tandarts-gnatholoog is een geldige verwijsbrief nodig van een tandarts, huisarts, orthodontist of medisch specialist.

Wat is gnathologie?

Gnathologie is het vakgebied dat zich richt op het functioneren van het kauwstelsel. Het woord is afgeleid van het Griekse “gnathos”, wat kaak betekent. Een tandarts-gnatholoog heeft expertise in klachten zoals aangezichtspijn, hoofdpijn, pijn of functiestoornissen van de kauwspieren en kaakgewrichten, gebitsslijtage en slaapgerelateerde klachten.

Deze klachten kunnen afzonderlijk voorkomen, maar ook in combinatie en elkaar onderling beïnvloeden. Mondgewoonten zoals klemmen en knarsen (bruxisme) kunnen hierbij een rol spelen.

Veelvoorkomende klachten:

• aangezichtspijn

• kaakpijn of kaakspanning

• oorpijn

• hoofdpijn

• beperkte mondopening

• geluiden vanuit het kaakgewricht (klikken, knappen of schuren)

• oorsuizen (tinnitus)

• tandpijn zonder duidelijke tandheelkundige oorzaak

Temporomandibulaire disfunctie (TMD)

Temporomandibulaire disfunctie (TMD) is een verzamelnaam voor klachten van de kauwspieren en/of kaakgewrichten. Dit kan zich uiten als pijn, vermoeide of gespannen kauwspieren, pijn in kaak/slapen/rond het oor, uitstraling naar hoofd of nek en hoofdpijn. Ook kunnen disfuncties optreden zoals moeite met openen of sluiten en geluiden in het kaakgewricht.

TMD ontstaat vaak door overbelasting van het kauwstelsel, bijvoorbeeld door langdurig klemmen. Naast lichamelijke factoren spelen ook leefstijl-, gedrags- en omgevingsfactoren een rol. Daarom werken we vanuit een biopsychosociale benadering: we nemen lichamelijke, gedragsmatige en contextuele factoren mee in diagnose en behandeling.

De behandeling

De behandeling start altijd met een zorgvuldige diagnostiek. Pijnklachten in het hoofd-halsgebied zijn vaak complex: meerdere oorzaken en diagnosen kunnen naast elkaar bestaan. Denk aan migraine naast TMD-gerelateerde hoofdpijn, die elkaar wederzijds kunnen beïnvloeden. Stress/spanning, slaapproblemen en parafunctionele gewoonten (zoals klemmen/knarsen) kunnen klachten bovendien in stand houden.

Hoe verloopt een behandeling bij gnathologie?

1. Vragenlijsten vooraf - Voorafgaand aan het consult ontvangt u vragenlijsten om uw klachten en relevante factoren goed in kaart te brengen.

2. Intake en onderzoek - Tijdens het eerste consult bespreken en onderzoeken we uw klachten uitgebreid. Vaak kan er al een diagnose worden gesteld en een behandelvoorstel worden gedaan.

3. Behandeling op maat - Afhankelijk van de aard en ernst van de klachten kan begeleiding door de tandarts-gnatholoog voldoende zijn, of wordt er samengewerkt met andere zorgverleners, zoals fysiotherapeuten, psychologen of kaakchirurgen. (Optioneel, als je dit als “mogelijk onderdeel” wilt benoemen op de website: bij sommige klachten kan een opbeetplaat/splint, oefentherapie of coaching op gewoonten/spierspanning bijdragen aan ontlasting van het kauwstelsel en vermindering van klachten.)

4. Evaluatie en bijsturen - Tijdens het traject plannen we evaluatieconsulten om de voortgang te volgen en het behandelplan waar nodig aan te passen.

De nazorg

Nazorg is gericht op het bestendigen van resultaat en het voorkomen van terugval. Dit bestaat meestal uit:

• evaluatie-afspraken om functie en klachten te blijven volgen

• bijsturen van adviezen of oefeningen wanneer nodig

• afstemming met betrokken zorgverleners als er multidisciplinair behandeld wordt

• aandacht voor factoren die klachten kunnen onderhouden, zoals klem/knarsgewoonten, stress/spanning en slaap

Informatie voor patiënten

Voorafgaand aan uw afspraak vragen wij u een diagnostische vragenlijst in te vullen en per e-mail te versturen. Gebruik bij voorkeur Adobe Acrobat Reader om de vragenlijst te openen en in te vullen; alleen dan worden scores automatisch berekend en correct opgeslagen. Het formulier is beveiligd: voeg geen extra tekstvakken of wijzigingen toe.

Kosten

De zorg van de tandarts-gnatholoog valt onder tandheelkundige zorg. Bij pijnklachten met een duur van ongeveer 3 tot 6 maanden of langer (codes G21, G22, X21) kan, indien aan de voorwaarden wordt voldaan, een machtigingsaanvraag worden ingediend bij de zorgverzekeraar voor (gedeeltelijke) vergoeding vanuit de basisverzekering. 

Bij korter bestaande klachten (minder dan 3 maanden, codes G21, X21) vallen de kosten doorgaans onder de aanvullende tandheelkundige verzekering of komen deze voor eigen rekening, afhankelijk van de polis.

Of en in welke mate zorg wordt vergoed, is afhankelijk van de aard en duur van de klachten, de medische indicatie en de beoordeling door de zorgverzekeraar.

Informatie voor verwijzers

Een verwijsbrief is noodzakelijk. Een standaard verwijsbrief kan worden gebruikt; mailen kan naar info@unclench.nl. Voeg graag een korte omschrijving van de klachten en relevante voorgeschiedenis toe.